Votre Logement
Quelle est la situation géographique de votre logement ?
Ville
Quartier
Dans quel type d'habitation résidez-vous ?
Villa basse
Appartement
Studio
Chambre individuelle
Autres
Si l'habitation est dans immeuble, indiquez l'étage que vous occupez
Vous êtes ?
Locataire
Propriétaire non occupant
Propriétaire occupant
Quel est l'ancienneté du bâtiment ?
Nature de la construction
Briques
Bois dur
Planches
Autres
Comment est faites la couverture du bâtiment ?
Tôles
Dalles
Couverture métallique
Autres
Indiquez le nombre de pièces principales
Disposez-vous de baies vitrées ?
Oui
Non
Combien de personnes vivent dans ce logement, vous inclus ?
Ce logement a-t-il déjà été assuré ?
Oui
Non
Si oui, indiquer l'année
Ce logement a-t-il déjà été victime d'un sinistre ?
Oui
Non
Si oui, indiquer le type
Vos Biens
Quelle est la valeur totale de vos biens mobiliers ?
Disposez-vous d'objet de valeurs (bijou en or, tableaux, etc.) ?
Oui
Non
Si oui, indiquer la valeur
Aménagements supplémentaires :
Piscine
Jardin équipé
Spa/Jaccuzi
Salon de jardin
Autres
Disposez-vous de dépendances ?
Oui
Non
Si oui, indiquer le nombre de mètre approximatif
Equipements et aménagements supplémentaires
Equipements
Piscine
Jardin équipé
Spa/Jaccuzi
Salon de jardin
Autres
Securite
Chien de garde
Barbelés de sécurité
Extincteur
Caméras de surveillance
Garanties
Incendie et risques assimilés
Dégâts des eaux
Vol des eaux
Bris de glaces
RC chef de famille
Tous risques informatiques
Accidents ménagers
Protection juridique
Vos coordonnees
Noms
Prenoms
Date de naissance
Lieu de naissance
Numero de telephone
Email